国内动态 | 乳山市人民医院成功开展乳山市首例3D打印PEEK颅骨修复手术

两个月前，一名15岁女高中生，因车祸被紧急送往乳山市人民医院，经过全身查体与头部CT结果显示，患者脑干损伤，双侧颅板下硬膜下血肿、多发性颅骨骨折，右侧眶骨骨折等情况。由于患者伤情比较复杂，陈晓主任及团队决定为其行全麻下行“左侧硬膜下血肿清除术+右侧硬膜外血肿钻孔引流术”。术后患者生命体征平稳，头部引流通畅，经过精心治疗和康复护理，患者顺利出院。

因左侧颅骨缺损，手术两个月后，陈晓主任及团队经过病情研讨，与家属沟通后，制定周密的手术治疗方案，对其行“3D颅骨修补术”，为患者恢复颅骨外形，术后患者生命体征平稳，左右颅骨外形几乎无差异。

众所周知，颅骨缺损是颅脑外伤，脑血管病等开颅手术较常见的后遗症，如果不能及时修补颅腔的完整性，可能会导致患者一系列的并发症，影响患者日常生活。

颅骨修补材料的选择经历了曲折而漫长的过程，近年来,聚醚醚酮（peek）因材料的相容性好、力学性能优秀、术后舒适度高，更重要的是，它能够根据不同患者的情况进行三维重建定制，还原颅骨生理结构，修补后的颅骨与自体颅骨基本无异，是目前绝佳的颅骨修补材料。

3D打印的优点是不受骨骼结构复杂程度的限制，它可以根据骨骼结构中孔隙率和微孔的大小，改变骨骼切片每层的填充方式，调节三维打印材料的密度，能有效减少局部创伤和缩短手术时间，同时可为患者本身骨细胞生长提供孔隙，尤其是对于年轻患者，能够较好地适应自体颅骨的生长发育。

此例手术开创了乳山市最先运用3D打印颅骨修补的先河，随着技术的进步和完善，其在医学领域的应用范围会越来越广泛，最大程度提高患者生活质量。